Artsenpraktijk Mussenburg
  • by:
  • December 17th, 2018
  • Category:

Acne inversa


Hidradenitis suppurativa (HS) is een chronische ontsteking van de haarzakjes, die lijkt op acne.

Hidradenitis suppurativa (HS) / acne inversa

Hidradenitis suppurativa (HS) is een chronische ontsteking van de haarzakjes, die lijkt op acne.


De ontstekingen ontstaan vooral in plooien zoals oksels en liezen.
Ook komt HS onder de borsten, rond de anus en bilnaad voor. HS komt meer voor bij vrouwen dan bij mannen. Het komt bij 1 op de 300 mensen voor.

Wat is de oorzaak van Hidradenitis suppurativa?

Bij HS raakt de opening van de haarzakjes verstopt. Hieronder ontstaan er grote mee-eters en ontstoken haarzakjes. Ook de zweetklieren en talgklieren kunnen ontstoken raken. Er lijkt in het begin vaak een soort steenpuist te zijn, die pijnlijk is en heel groot en diep kan worden. Als hij openbarst komt er veel talg en pus uit. Later ontstaan gangen in de huid. Waarom dit alles precies gebeurt is niet nog niet opgehelderd. Vaak spelen overgewicht en roken een belangrijke rol bij het ontstaan van de ziekte.

Welke factoren maken het erger?

Erfelijke aanleg, hormonen, overgewicht, roken, zweten, warmte en mogelijk ook stress hebben een slechte invloed op deze huidziekte. Bij sommige vrouwen verslechtert de huidziekte rond de menstruatie. Er bestaat een relatie met andere ziektes, zoals bv. de ziekte van Crohn. HS is geen gevaarlijke ziekte, maar wel vervelend. De ontstekingen zijn pijnlijk en de littekens zijn niet mooi. Er zijn dingen die u zelf kunt doen om te voorkomen dat HS erger wordt:
  1. draag losse kleding zodat niks schuurt. Draag geen synthetische kleding. Broeierige of schurende kleding vergroot de kans op ontstekingen.
  2. gebruik geen zeep, maar maak de huid voorzichtig schoon met een zeepvrije wasgel of zeepvrije lotion. Knijp de ontstekingen/mee-eters niet uit.
  3. tampons zijn beter dan maandverband omdat ze minder schuren. 
  4. gebruik geen deodorant. De openingen van de haarzakjes kunnen hieronder verstoppen.
  5. voorkom overgewicht en roken

Hoe wordt HS behandeld?

  1. antibacteriële wasproducten met povidonjood of chloorhexidine worden gebruikt om de huid zo schoon mogelijk te houden. Resorcine 15% in lanette crème kan gebruikt worden om ontstekingen sneller te laten slinken en nieuwe ontstekingen te helpen voorkomen.
  2. antibiotica, worden op de huid gebruikt of geslikt vanwege de ontstekingsremmende werking. Antibiotica kan gecombineerd worden met bepaalde pijnstillers zoals ibuprofen om de ontsteking te verminderen als de puisten stuk zijn gegaan.
  3. corticosteroïden kunnen de ontstekingsreacties (tijdelijk) onderdrukken. Deze kunnen in tabletten worden gegeven of rechtstreeks worden ingespoten in de abcessen.
  4. TNF-alpha remmers zijn nieuwe, krachtige ontstekingsremmende middelen die soms worden ingezet bij hele ernstige HS. 
  5. meestal worden medicijnen gecombineerd met chirurgie. Dan wordt bv. Het ‘dak’ van de fistelgang wordt eraf gehaald en de bodem van de wond geneest zelf, zonder dat deze wordt dicht gehecht. Ook kan een abces worden ingesneden of kunnen stukken huid die steeds opnieuw ontsteken helemaal worden verwijderd. Lasertherapie kan hier ook helpen.



Deel deze pagina